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“沉默的殺手”——胰腺癌
發(fā)布時(shí)間：2024-07-11 發(fā)布者 ： 瀏覽：826次
胰腺癌是消化道常見的惡心腫瘤之一，由于早期癥狀不明顯，還善于偽裝成老胃病，超過(guò)60％的胰腺癌患者易被誤診為胃病、慢性膽囊炎等，從而耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致生存率極低，故稱為“沉默的殺手”。
由于胰腺的位置特殊，也導(dǎo)致胰腺癌的手術(shù)難度極大，胰腺組織周邊有豐富的血管和神經(jīng)，手術(shù)過(guò)程中很容易牽連其他器官，在所有外科手術(shù)中是手術(shù)過(guò)程最為復(fù)雜，且完成度最低的手術(shù)，所以胰腺癌也被稱為“癌中之王”。
癥 狀
01、上腹部和腹部不適
臨床表現(xiàn)為上腹部或腹部鈍痛，可放射至腰背部，治療后多數(shù)患者癥狀稍有緩解。
02、消化道癥狀
胰腺癌常常有消化不良、食欲不振、惡心等表現(xiàn)，少數(shù)患者因腫瘤侵入或壓迫十二指腸和胃可出現(xiàn)梗阻性嘔吐。
03、黃 疸
約占80%左右的胰腺癌患者在發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)黃疸，尤其是胰頭癌。梗阻進(jìn)一步加重，患者可出現(xiàn)黃疸；膽道完全梗阻，臨床可出現(xiàn)陶土色樣大便，尿呈濃茶色，皮膚瘙癢。
04、消 瘦
大部分胰腺癌患者在疾病的初期即有消瘦、體重減輕。原因有：腫瘤對(duì)機(jī)體造成的慢性消耗；消化液分泌排出障礙，導(dǎo)致消化不良，營(yíng)養(yǎng)缺乏；疼痛所致患者不能正常休息或伴有高熱等增加身體消耗。
如何治療胰腺癌？
一、手術(shù)切除：
對(duì)于早期胰腺癌患者，手術(shù)切除是首選治療方法。
二、介入治療
通過(guò)動(dòng)脈灌注化療可將集中有效的抗癌藥物搭配在一起，在DSA（數(shù)字減影血管造影）引導(dǎo)下通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)把抗癌藥直接注入到腫瘤組織。這種治療手段的優(yōu)勢(shì)是可以將高濃度的藥物直接作用于局部，發(fā)揮最大的抗腫瘤作用，對(duì)全身毒副作用小，使絕大部分患者能接受治療。
三、化療
通過(guò)藥物來(lái)殺死或阻止它們生長(zhǎng)，化療可以單獨(dú)使用，也可以和放療結(jié)合使用，在術(shù)前使用化療縮小腫瘤，術(shù)后殺死殘留的癌細(xì)胞。
四、靶向治療
針對(duì)癌細(xì)胞特定基因和蛋白質(zhì)，這些基因和蛋白質(zhì)帶癌細(xì)胞生長(zhǎng)和存貨中起到重要作用，例如EGFR抑制劑。
五、姑息治療
對(duì)于晚期胰腺癌患者，可以通過(guò)姑息治療來(lái)改善生活質(zhì)量，包括疼痛、營(yíng)養(yǎng)支持和其他癥狀的控制方法。
介入治療的優(yōu)勢(shì)
介入化療的優(yōu)勢(shì)是將高濃度的藥物直接作用于局部，發(fā)揮最大的抗腫瘤作用，對(duì)全身毒副作用小，使絕大部分患者能接受治療。對(duì)于胰腺癌伴有肝轉(zhuǎn)移的患者，若造影見肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶血供豐富，可聯(lián)合栓塞治療，通俗來(lái)講，就是使肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶得不到營(yíng)養(yǎng)供給，達(dá)到“餓死”腫瘤的目的。同時(shí)，不同于靜脈化療，采用動(dòng)脈灌注化療，在一般情況下，每月只需來(lái)醫(yī)院一次，極大的便利了距離較遠(yuǎn)的患者。
此外，介入化療不同于大開大合的胰腺癌手術(shù)治療，它不需麻醉、開腹，只需在腹股溝局麻下開個(gè)小口即可，大大減輕了患者的痛苦。
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